В искитимской
медицине всё меньше
врачей, всё больше вопросов...
«Админист=
рации
Искитима необходимо срочно продумать какую-то программу по обеспечению мед=
иков
жильем и разработать другие дополнительные меры поддержки специалистов. Ин=
аче мы
вскоре останемся без врачей!» - считает главный врач И=
скитимской
ЦГБ Алексей Кайгородов.
![](3D"585.files/image002.jpg")
=
ДОКЛАД
о кадровом обеспечении Искитимской центральной=
городской
больницы прозвучал 17 января 2022 года на «часе контроля» у главы админист=
рации
Искитима. Искитимская ЦГБ - самая большая больн=
ица среди
всех учреждений здравоохранения в Новосибирской области. В структуре Искитимского здравоохранения 4 участковые больницы: =
Степная,
Быстровская, Евсинская, Легостаевская.
Три врачебных амбулатории: с. Верх-Коен,
с. Лебедевка, с. Новолокти. Фельдшерско-акушер=
ских пунктов
46. Поликлиники №№1,2,3, Детская поликлиника. Отделение скорой медицинско=
й помощи
и травмпункт, 10 стационарных отделений, диспансеры - противотуберкулезный,
кожно-венерологический, врачебно-физкультурный. Всего для обслуживания
прикреплено 88098 жителей.
За период 2018-2021 гг. количество сотрудников в искитимской медицине уменьшилось с 1629 до 1571 челов=
ека. Врачей
было 206, а стало 188. Причем 15 лет мм назад, по словам Алексея Кайгородов=
а, специалистов
было 240. Тенденция к уменьшению количества врачей сохраняется на протяжен=
ии нескольких
лет: 2018 год: прибыло 13 врачей, выбыло 16. 2019 год: прибыло 13, выбыло=
11.
2020 год: прибыло 7 врачей, выбыло 22. 2021 год: прибыло 19, выбыло 24. Си=
туация
со средним медперсоналом подобная: в 2018 и 2019 гг. количество прибывших н=
енамного
превышало количество выбывших, но уже в 2020 г. прибыло 33 специалиста - в=
ыбыло
47, в 2021 г. прибыло 56 - выбыло 70 человек. Обеспеченность врачебными кад=
рами
на 10 тыс. человек населения к концу 2021 года следующая: по штатному распи=
санию
44,1 ставка, занятых ставок 32, реальные работающие физические лица - 22. К=
оэффициент
совместительства за 2021 года составил 1,5. Это говорит о том, что врачам
некоторых специальностей для того, чтобы обеспечить доступность медицинской=
помощи,
приходится работать на 1,5 ставки по времени. «Анестезиологи, хирурги,
терапевты, дежурные врачи работают по времени более чем на 2 ставки! Зарпла=
та
их от этого, конечно, растет, но в целом это добра не приносит. Высокая инт=
енсивность
труда, напряженность дают о себе знать,» - признает главный врач.
Только за последний год уволилось 6 (!) участковых врачей-тера=
певтов.
Один поступил в ординатуру, один сменил место жительства и четверо вынужде=
ны были
уволиться по возрасту. Среди причин уменьшения количества специалистов глав=
ный врач
Искитимской ЦГБ назвал уход медиков в частные к=
линики,
переезд специалистов в сельскую местность на должность «земский врач» (что =
дает
1 млн рублей подъемных) и увольнение врачей по возрасту. Не выход на пенсию=
, а именно
увольнение по возрасту - сегодня из 188 врачей - 23 человека в возрасте 60-=
64 года,
33 специалиста старше 65 лет. Среди искитимских врачей
есть 80-![](3D"585.files/image004.jpg")
=
летние
сотрудники и 72-летние хирурги.
Сохраняется дефицит врачей по следующим специальностям: участ=
ковые
терапевты, участковые педиатры, офтальмологи, инфекционисты, фтизиатры,
лор-врачи, эндокринологи, анестезиологи-реаниматологи, акушеры-гинекологи=
.
По словам Алексея Кайгородова, определенная работа по закрепл=
ению
медицинских кадров в Искитиме проводится - например, все прибывающие в Иски=
тим специалисты
обеспечиваются жильем в Доме социального назначения (Доме ветеранов). К со=
жалению,
этим специалиста не удержишь, поскольку комнату можно использовать только п=
о договору
найма, приватизировать ее нельзя. Главный врач считает, что необходимо пре=
доставлять
жилье, которое по истечении пусть и 10 лет, но может перейти в собственност=
ь. В
селах, относящихся к структуре Искитимского здр=
авоохранения,
положение еще хуже - жилье для врачей не предусмотрено. Поэтому из 46 ФАПов медработников нет в 15-ти. А на 4 участковые
больницы и 3 амбулатории всего 5 врачей, двое из которых находятся в декрет=
ном отпуске.
Пациентам из населенных пунктов, в которых отсутствуют медики, помощь оказ=
ывают
врачи ЦГБ. Во всех 4-х участковых больницах - Степное, Быстровка, Евсино, Л=
егостаево
- нет постоянных терапевтов. В Степном, Евсино и Быстровке есть только
педиатры. Прием больных ведут выезжающие туда по графику терапевты из Иски=
тима
(при условии, что они и на основном месте работой перегружены).
Кроме квартиры в Доме ветеранов молодому врачу в Искитиме мог=
ут предложить
также 100 тыс. руб. подъемных, выплату в 25 процентов от оклада в течение т=
рех
лет, повышение квалификации за счет работодателя. Средняя заработная плата=
увеличилась
за период 2015-2021 гг.: у врачей с 38726 руб. до 74290 руб.; у среднего ме=
дперсонала
с 23207 руб. до 37233 руб. В 2020 году средняя зарплата фиксировалась выше =
на
2000-4000 руб., но в 2021 году ковидные выплаты=
стали
производиться за счет ФСС, поэтому реальный средний заработок за 2021 г. бо=
льше
на сумму ковидных выплат. Но, несмотря на это, =
наша территория
остается непривлекательной для молодых врачей.
В 2021 году на целевые места в НГМУ поступили 10 человек: лече=
бный
факультет -3, педиатрический - 6, стоматологический - 1. Всего в Новосиби=
рском
медуниверситете обучаются на целевых местах 24 студента и 2 ординатора. Но,=
как
говорит Алексей Кайгородов, нет никакой гарантии, что все они останутся
работать в искитимской больнице после окончания=
срока
обязательной отработки, предусмотренной договором. Конкурировать с частной=
медициной
государственные больницы не могут, вот и уходят молодые врачи в частные кл=
иники,
а то и вовсе медтехникой торговать. -Если администрация Искитима не предпр=
имет
какие-то шаги, в частности по обеспечению врачей жильем, то в итоге мы оста=
немся
без врачей. Без узких специалистов уж точно, -уверен главный врач Искитимской ЦГБ.
Евгения СВИТОВА, на фото - Поликлиника №2 и=
расписание
приема врачей в Поликлинике №2