В районе эпидемия туберкулеза: под ударом каждый из нас

Туберкулез безразличен к социальному и материальному положению, к половому признаку и возрасту людей, и если раньше туберкулез считался болезнью бедных, то в настоящее время это стереотип - туберкулезом заболевают абсолютно все социальные слои населения. Туберкулез - заболевание вовсе не бомжей или асоциальных личностей. Более трети заболевших вполне благополучные, обеспеченные люди.
Ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Искитиме и Искитимском районе вот уже несколько лет превышает эпидемический порог. 2010 год опять показал повышение заболеваемости, как и смертности от этого тяжелого заболевания. Причем из года в год болезнь "молодеет", поражая работоспособных мужчин и женщин, а также детей. Врачи противотуберкулезного диспансера бьют тревогу: "У нас эпидемия!", "Требуется помощь и активное вмешательство властных структур, в особенности, глав муниципальных образований, знающих свое население и по службе своей отвечающих за их благополучие!"
На практике же оказывается, что многие главы по-прежнему не осознают степень ответственности и задачи, поставленные перед ними государством. Во многих МО во время работы передвижного флюорографа население оказывается не оповещенным и безучастным к, данному мероприятию. Есть и такие жители (и их очень много), которые по нескольку лет не появляются в больнице, чтобы сфотографировать свою грудную клетку. Так, более двух лет не проходили ФЛ Г-обсле-дование 43% населения в Тальменском муниципальном образовании, в Быстро-вском МО - 60% населения, в Морозовском - более 70% (!); в Чернореченском МО на сегодняшний день не обследованы более тысячи человек. И такая картина практически в каждом муниципальном образовании. По словам главного врача Линевской районной больницы В.А. Баби-нова, в целом в районе среди жителей из так называемых групп риска, необходимо обследовать более 2 тысяч человек. Следует помнить, что именно ФЛГ на сегодня является наиболее эффективной и быстрой формой диагностики туберкулеза.
Как рассказывает главный врач противотуберкулезного диспансера Ирина Александровна Попова, в 2010 году в городе и районе туберкулез впервые был выявлен у 171 человека (при эпидемическом пороге 100 случаев на 100 тысяч населения). Причем, в пяти случаях этот диагноз был поставлен уже на вскрытии. У 77% заболевших болезнь выявили именно во время флюорографического обследования.
Поскольку процент охвата населения флюорографическим обследованием крайне низок, то, по убеждению начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора Александра Щер батова, существует огромный пласт не выявленных больных, которые также опасны. И в первую очередь для своей семьи и детей. В 2010 году туберкулезом заболели двое детей, один из которых как раз находился в контакте с больным отцом (в 2009 было 3 таких случая). Случай этот произошел в Искитимском районе, где плохо проработан механизм изоляции детей от больных родственников. Детей попросту не отправляют в санаторий на время лечения родителей. В Искитиме, например, есть детский сад "Дюймовочка", который предназначен именно для таких ребятишек и тех, у кого наблюдается вираж туберкулезных проб. Ребятишкам укрепляют иммунитет и сбалансированно кормят, потому что это основные составляющие профилактики для малышей. Врачи говорят, что в одном из линевских детских садов тоже нужно открывать такую группу. Уже сегодня ее можно сформировать более чем из 20 малышей.
Сегодня на учете в тубдиспансере состоит 108 искитимцев, которые являются бацилловыделителями, то есть опасными для окружающих. Мест в стационаре для всех этих людей нет. Они живут в своих квартирах, ездят в общественном транспорте, ходят в магазины. Так что под угрозой любой житель. Ограничить их передвижение по городу больница не имеет права. Потенциально каждый из них способен заразить до 30 человек в год.
Особенно настораживает врачей тот факт, что туберкулез все чаще затрагивает женщин. В начале 90-х в диспансере не было ни одной женской палаты, сегодня их три. Они всегда заполнены, причем
молодыми женщинами детородного возраста - от 20 до 29 лет. В диспансере не хватает мест, чтобы пролечивать два раза в год всех хронических больных. Сейчас лечат только вновь выявленных, да и то тех, кто опасен для окружающих. Кроме того, на сегодняшний день в стационаре лежат 15 человек без регистрации. Их можно было бы отправить в специализированную больницу в Карасуке, но вряд ли кто-то из них поедет туда своим ходом с простым направлением на руках. Этот вопрос нужно прорабатывать уже на уровне администраций. В данной ситуации врачи уже не в состоянии остановить инфекцию: без помощи властных органов, без сознательности и ответственности каждого из нас за свое здоровье и здоровье своих детей, остановить страшную заразу невозможно.
ВИЧ-инфекция "набирает обороты"
Хотя первый случай заболевания ВИЧ-инфекцией в Искитиме был зарегистрирован только в 2008 году, сегодня число таких неизлечимо больных уже перевалило за две сотни. Искитимский показатель даже превышает общеобластной. У14 человек этот диагноз стал причиной смерти.
На диспансерном учете состоит 232 ВИЧ-инфицированных искитимца. Из них только за последний квартал 2010 года было выявлено 89 человек. Причем в большинстве случаев - это мужчины. На учете состоят всего 4 женщины, однако именно они родили четверых детей с врожденной ВИЧ-инфекцией. Социальный статус заболевших в большинстве случаев одинаков: наркоманы, употребляющие наркотики внутривенно, лица, получившие инфекцию половым путем.
Данная проблема уже переросла из чисто медицинской в социальную и морально-нравственную. Врядли медикам одним удастся побороть высокие показатели заболеваемости и справиться с основными причинами этого тяжелого недуга.
Знаменка №5, 11 февраля, 2011 г.